血液透析室在很多人眼里是个神秘而陌生的地方，每天来去往返的都是尿毒症患者。而血液透析是治疗急、慢性肾衰竭的有效方法之一。绝大多数患者在接受血液透析治疗过程中，因透析时间的延长，对疾病缺乏正确的认知以及后期并发症带来的烦扰，易产生消极、焦虑、悲观等心理，为努力提高院区透析患者的生存率,改善他们的生活质量， 东部院区血液净化中心积极开展医护一体的服务模式，迎来血液净化中心护理工作的新面貌。医护一体是指医生护士形成相对固定的诊疗团队，以医护小组的形式为病人提供治疗、护理、康复一体的医疗服务。护士积极参与诊疗计划的制定，共同讨论治疗、护理病人方案，共同讨论病情。医生护士相互协作，补充和促进，提高透析患者生存质量。全体医护人员认真学习和讨论，制定计划，根据血液透析患者的特点，在科主任、护士长带领下共同管理病人。

护士通过微信群管理、一对一讲解、发放健康宣传资料等方式，详细了解病人的身体情况、指标管理、生活习惯、家庭支持、经济情况、依从性、自律性找出问题，与主管医生探讨，提出治疗方案，改善生存质量，进而开展下一步工作。健康教育成为中心日常护理工作的主要内容之一。目前，血透中心积极开展了“内瘘维护要知道”“留置导管需谨记”、“体重控制小技巧”、“血压监测要知道”、“血糖监测要记牢”、“院外出血要注意”等九大健康宣教系列版块，

当班责任护士每天对新入院的病人开展“一对一”反复宣教：内瘘病人每天要做以下动作三遍·听：有无猫喘·摸：有无震颤·感觉：有无疼痛·看：有无出血、血肿、感染握球运动：手握软式网球，用力握球持续数秒(约5秒)之后放手，握球&放松反复动作数次，约15分钟，每天数次。

喜辽妥具有化纤抗凝，软化血管，抗炎消肿的作用，责任护士指导并交待病人每天得涂抹3次血管，涂擦后沿血管走向轻轻按摩5至10分钟或用保鲜膜覆盖，适当热敷，促进药膏的吸收。

专职宣教护士进行不定期追踪，了解患者及家属疾病相关知识的掌握情况等，活动充分调动患者参与自我管理的积极性，多次受到患者及其家属鼓励与支持。医护一体的服务方式，为东部院区血透中心护理工作带来崭新面貌。患者的满意是我们行动最大的动力，改善患者的体验是我们努力的方向，我们会时刻坚守自己的岗位，尽职尽责，全心全意为患者服务！供稿：血液净化中心陈美玲、张冬